Introducción
La hipertension arterial o presión arterial alta es un trastorno muy común que afecta a todo tipo de personas, incluyendo gente con diabetes, del tipo que sea, así como a gente sin diabetes. El problema está en que la información que nos llega a diario sobre el tema carece de detalles fundamentales que son claves a la hora de entender ese trastorno.
La “ayuda” que recibimos tradicionalmente consiste en indicarnos que eliminemos o reduzcamos drásticamente la sal, realicemos mediciones diarias de la presión arterial y empecemos a medicarnos de por vida contra ese trastorno. El problema está en que muchísima gente no logra solucionar su hipertension arterial sólo con esas medidas.
Sin embargo, en este artículo aprenderás sobre las funciones y relaciones entre sí del sodio, potasio y magnesio. Además, tendrás una mejor idea de cómo una Diabetes se relaciona directamente con ese trastorno.
También tendrás una mejor idea de cómo ajustar tu estilo de vida de manera más inteligente y con el menor esfuerzo posible.
Punto 1- La Importancia del Sodio
La sal provee al organismo 2 componentes esenciales para estar vivos, sodio y cloruro, los cuales precisan ser consumidos ya que no son producidos por el cuerpo humano. El sodio es crucial para el organismo por varias razones;
*Mantiene el funcionamiento de las glándulas adrenales, las cuales producen múltiples hormonas vitales.
*Permite la comunicación entre el cerebro y los músculos, lo que permite que puedas activar tus músculos y moverte mediante el intercambio de iones de sodio y potasio.
*Mantiene y regula la presión arterial.
*Aumenta la cantidad de células gliales en el cerebro, las cuales son responsables del pensamiento creativo y de largo plazo. El sodio es fundamental para la activación de las neuronas.
*Ayuda a ingresar y eliminar sustancias celulares.
*Es uno de los principales componentes de la plasma sanguínea, fluido linfático, fluido extracelular y fluido amniótico.
Condiciones que contribuyen a la pérdida de sodio
- Inflamación intestinal como la enfermedad de Crohn´s o la Colitis Ulcerativa.
- Cirugía bariátrica o cirugías de extracción de colon o intestinos.
- Enfermedades renales ( nefropatia ) tipo riñón poliquístico o glomerulonefritis.
- Apnea del sueño, mediante el aumento de flujo sanguíneo al tórax y aumento de la presión sanguínea central.
- Síndrome de colon irritable.
- Problemas en glándulas adrenales.
- Celiaquía.
- Hipotiroidismo.
- Sudoración excesiva (fácilmente causada por neuropatías, aunque la persona NO sea diabética. Más datos en este artículo).
Punto 2) El Vínculo entre el Magnesio y el Sodio
Los niveles de calcio y magnesio del cuerpo humano también están controlados por los niveles de sodio. Esto quiere decir que, si uno no recibe suficiente sodio, el cuerpo empieza a extraer sodio de los huesos, así como también magnesio y calcio para mantener niveles de sodio adecuados.
Así también, si la persona no recibe suficiente sodio, el cuerpo puede disminuir la cantidad de sodio eliminado mediante el sudor, eliminando magnesio y calcio en su lugar. Los bajos niveles de sodio elevan una hormona llamada aldosterona, la cual retiene sodio y promueve la eliminación de magnesio mediante la orina.
El Magnesio y la Diabetes
Es bien sabido que el magnesio es necesario para alcanzar un funcionamiento muscular y nervioso adecuados, y que el calcio es fundamental para los huesos. También se sabe que el magnesio es necesario para más de 300 procesos enzimáticos, entre ellos la producción de ATP, la molécula responsable de tu vitalidad y salud diaria.
El cuerpo pierde magnesio a través de la orina, y existen estudios que indican que las personas con diabetes tienen mayor tendencia a eliminar magnesio de huesos y músculos. Una diabetes mal controlada resulta en muy altas dosis de insulina diaria ( ya sea insulina producida por el propio cuerpo o insulina inyectada) y mayor cantidad de orina diaria, los que aceleran aún más la pérdida de magnesio.
La hipertension arterial está asociada a la resistencia a la insulina, la cual es promovida por una dieta alta en carbohidratos. A medida que las cantidades de insulina aumentan ( producida por el cuerpo o inyectada), también aumenta la presión arterial.
La insulina promueve el almacenamiento de magnesio, pero si los receptores de insulina de las células están bloqueados por la resistencia a la insulina( presente en diabéticos y no diabéticos), uno no puede almacenar magnesio por lo que se termina eliminando por la orina.
El magnesio almacenado en las células relaja los músculos. Si los niveles de magnesio son demasiado bajos, los vasos sanguíneos se contraen en vez de relajarse, y de este modo se produce una hipertension arterial.
Punto 3- El Sodio se equilibra con el Potasio
El balance o ratio entre el sodio y el potasio se refiere a la medida de ambos electrolitos y como afectan varias funciones biológicas nuestras. Algunas de estas funciones incluyen la permeabilidad celular (que regula la entrada de nutrientes a las células y salida de toxinas, desechos, etc.), hormonas y estrés, así como también enfermedades y sanación. Si uno de los dos electrolitos aumenta o disminuye demasiado en relación al otro electrolito, puede resultar en problemas de salud o inclusive la muerte.
De acuerdo a un artículo de la publicación científica “The New England
Journal of Medicine” de 1985 1 nuestros antepasados desde la época paleolítica consumían 11.000 miligramos (11 gramos) de potasio por día y tan sólo 700 miligramos (0,7 gramos) de sodio por día. En otras palabras, el ratio de potasio sobre sodio era de aproximadamente 16, o sea 16 veces más potasio que sodio por día.
Desde la industrialización de la producción alimentaria ese balance natural fue disminuyendo hasta que hoy en día el consumo diario promedio de potasio es de 2.500 mg o 2,5 gramos por día (siendo la dosis mínima diaria recomendada 4.700 mg) junto con 3.600 mg de sodio. Esto puede ayudar a entender cómo algunas personas se ven más afectadas que otras por el consumo elevado de sal, la causa de esta diferencia serían los niveles de potasio necesarios para balancear el sodio.
La forma más rápida de romper el balance sano entre el sodio y el potasio es consumir diariamente alimentos procesados y poca o nula cantidad de verduras, preferentemente crudas, si bien ante malestares estomacales las verduras hervidas son buen reemplazo.
Otro estudio realizado en Estados Unidos en el 2011 sobre el consumo de potasio y sodio encontró que las personas con mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares eran aquellas que consumían diariamente mucho sodio y poco potasio. Esta investigación se publicó en los archivos de
“Archives of Internal Medicine” 2 y fue una de las primeras y más grandes investigaciones en Estados Unidos sobre la relación entre la sal, potasio y muertes por enfermedades cardiacas. Según este estudio, aquellos que consumen mucha sal y poco sodio tienen más del doble de chances de morir de ataques al corazón que aquellos que consumen igual cantidad de ambos nutrientes.
Bomba de Sodio-Potasio
El correcto funcionamiento de la bomba de sodio-potasio es requisito fundamental para lograr el sano equilibrio entre el sodio y potasio.
La bomba de sodio-potasio es una proteína presente en todas nuestras células, cuya función es la de transportar iones, en este caso sodio y potasio. Esta “bomba” se encarga de que exista una cantidad intracelular alta de potasio y baja de sodio. Esta función es especialmente importante para nuestras células nerviosas(neuronas).
Al mantener altas concentraciones de sodio afuera de las células y altas concentraciones de potasio adentro de las células se consigue movilizar nutrientes, eliminar desechos y toxinas dentro y fuera de las células. Esta relación entre el sodio y el potasio por lo tanto es crucial para nuestra sobrevivencia.
Excesivas cantidades de sodio pueden ocasionar que agua, toxinas y nutrientes salgan de las células muy apresuradamente, lo que termina ocasionando por ejemplo una hipertension arterial.
Por otro lado, excesivas cantidades de potasio pueden causar un aumento importante de fluidos dentro de la célula, en un intento de diluir el sodio, haciendo que estas estallen.
Punto 4- La Importancia del Potasio
El potasio es un mineral natural que el cuerpo utiliza como electrolito. La función principal del electrolito, como su nombre indica, es la conducción de electricidad, la cual es vital para mantener la vida.
El Doctor Paul Welton, profesor de epidemiología de la Escuela de Salud Pública y Medicina Tropical de la Universidad de Tulane, Estados Unidos, analizó en 1997 más de 29 investigaciones que demostraban que bajos niveles de potasio resultaban en presión sanguínea sistólica más
elevadas.3
Otros estudios posteriores arrojaron resultados similares. 4,5
De acuerdo a Welton 6:
“La evidencia es muy fuerte y consistente. Un consumo elevado de potasio puede neutralizar los efectos del exceso de sal en la presión sanguínea. El efecto del potasio es más grande en las personas con mayor presión sanguínea, mayor en personas mayores, mayor en personas que están consumiendo mucha sal y en personas de raza negra.”
El potasio relaja las paredes de las arterias, evita que los
músculos se acalambren y baja la presión arterial.7 La reducción en presión sanguínea con la incorporación del potasio también se ha asociado en estudios a un menor riesgo de infartos. 8
El potasio debería ser el tercer mineral más abundante en el cuerpo humano. Cantidades adecuadas de potasio también están asociadas con recuperación más rápida luego de actividades físicas y mejora en la fuerza muscular. 9,10 Como electrolito, el potasio ayuda a regular el balance de fluidos celulares y a través del cuerpo.11
Este balance de fluidos es crítico para mantener la vida, prevenir la deshidratación a nivel celular y mantener la función cerebral. 12 El potasio es importante en la transmisión de impulsos nerviosos en el cerebro, médula espinal y sistema nervioso periférico. 13La actividad eléctrica permite la transmisión de información mediante los impulsos nerviosos de un nervio a otro.
El Potasio y la Diabetes (y Pre-Diabetes)
Bajos niveles de potasio están vinculados con glucosa en sangre elevada, así como también mayor necesidad de insulina.
El potasio juego un rol importante en el equilibrio ácido-base del organismo. Dado que las personas con diabetes tienen mayor tendencia a experimentar niveles de acidificación (el extremo de acidificación sería la cetoacidosis) superiores a los de una persona “normal”, el potasio es particularmente crucial para la salud.
Balancear la acidificación y las bases en el cuerpo es fundamental para preservar la hidratación y mantener los órganos como el corazón, los riñones, los nervios y músculos funcionando apropiadamente.
El potasio aumenta la sensibilidad a la insulina(la que produce todavía el cuerpo o la que uno se inyecta), lo que habilita al cuerpo a necesitar menor cantidad de insulina para mantener los niveles de azúcar en sangre en rango saludable.
El uso elevado de insulina( producida en no diabéticos o inyectada en diabéticos) aumenta las posibilidades de una deficiencia de potasio, así como el uso de diuréticos para la hipertension arterial.
Más del 90% del potasio del cuerpo se encuentra dentro de las células, mientras que la mayor parte del sodio se expulsa de las células.
Algunos síntomas de una carencia de potasio;
- Fatiga
- Irritabilidad
- Debilidad muscular
- Problemas en la coordinación muscular
- Pobre conducción de impulsos nerviosos
- Ritmo cardíaco anormal
Detección
La forma ideal de detectar una deficiencia de potasio es mediante un análisis de sangre que mida los niveles de potasio dentro de los glóbulos rojos.
Conclusión
Las personas con diabetes o riesgo de diabetes así como con hipertension arterial deben entender y prestar atención a los roles que juegan el sodio, potasio y magnesio en el organismo, ya que la raíz de la hipertension arterial muy probablemente yace en el desbalance, carencia o exceso de uno (o más) de ellos.
Receta de Jugo de Zanahoria contra la hipertension arterial
¿Por qué ese jugo en especial? Porque la receta e indicaciones que compartimos más abajo fueron los responsables de que logre evitar el consumo de por vida del medicamento “enalapril” contra la hipertension arterial.
Un vaso de 100-200 ml al día bastó para pasar de una presión de 140/80-150/9 mm HG a 120/80-110/70 mm HG de forma consistente desde el primer día, un vaso cada mañana con el desayuno. Les comparto una simple receta para eliminar la hipertension arterial.
En mi experiencia es posible lograr eliminar la hipertension arterial luego de 1 vaso de jugo de zanahoria NO hecho con licuadora o centrifugadora, sino con juguera extractora o masticadora (detalles más abajo, masticating juicer en inglés). La zanahoria cruda es usada como medicina por lo menos desde la época de la antigua Grecia.
Hoy en día se sabe que la zanahoria es un poderoso antifúngico e inclusive que puede neutralizar a la listeria. (14) Los hongos no sólo pueden causar hipertensión sino muchas otras enfermedades y dolencias, en base de casi 100 años de investigaciones. Un ejemplo se detalla en este artículo nuestro.
Existen muchos males que pueden ser revertidos o aliviados con el jugo de zanahoria u otros vegetales, siempre y cuando esta no sean cocinados, licuados o centrifugados.
Si bien es cierto que la zanahoria puede causar una considerable elevación de la glicemia en sangre en diabéticos tipo 1 o tipo 2, esta receta no siempre eleva la glicemia en sangre en todos los diabéticos, ya que los niveles de masa muscular, grasa corporal, microbiota intestinal, condición física y resistencia a la insulina terminan determinando aquello.
Solamente probando y midiendo su impacto sobre la glicemia y presión se puede determinar el efecto sobre la glicemia, persona a persona. Cabe señalar que para este efecto solamente son útiles vegetales crudos, nunca cocinados.
La medida que logró normalizar la presión arterial era de 100 ml de jugo de zanahoria. Es muy probable que inclusive con menor cantidad de jugo se logren efectos positivos sobre la presión. Este jugo no lleva nada de agua añadida. Tampoco es necesario tomarlo de por vida diariamente.
La clave está en incorporarlo como hábito. Así como alrededor del mundo se acostumbra a desayunar con jugo de naranjas una mejor alternativa podría ser el jugo de zanahorias.
Ingredientes
-Entre 500 gramos y 800 gramos de zanahorias, preferentemente sin agrotóxicos, de procedencia orgánica o agroecológicas. En caso de ser orgánicas o agroecológicas, es fundamental NO utilizar desinfectantes artificiales para limpiar las zanahorias, ya que la gran mayoría de los beneficios de esta receta dependen de las bacterias beneficiosas y enzimas vivas de las zanahorias.
El objetivo es obtener entre 100 y 200 ml de jugo de zanahoria, por lo que la cantidad en gramos o kilos de zanahoria para lograrlo puede variar. En teoría la cantidad en gramos para llegar a esas medidas estaría entre los 500 gramos y 800 gramos de zanahorias.
-Juguera Masticadora o Procesadora. Hasta hace 1 o 2 años la única manera de conseguir una juguera de ese tipo era trayéndola de Estados Unidos por Amazon. Hoy en día es mucho más común, los costos bajaron muchísimo y existen opciones para todos los bolsillos. Las jugueras masticadoras son las únicas que no requieren agua y conservan las enzimas y bacterias beneficiosas vivas sin oxidarlas, destruirlas o cocinarlas como las demás jugueras.
La siguiente imagen te ayudará a identificar en los centros comerciales a tu alcance ( dentro o fuera de tu país) las jugueras que son masticadoras, ya que a pesar de tener distintos diseños, absolutamente todas cuentan con estas 3 partes;
Preparación
Simplemente introducir los pedazos de zanahoria en la juguera hasta completar alrededor de 100 ml de jugo. No se añade agua. En el video de abajo se puede observar el trámite.
El exceso de fibra que la juguera aparta puede usarse en la cocina, considerando que ese tipo de fibra no debe ingerirse en exceso ya que puede irritar los intestinos. El jugo preserva otro tipo de fibra fundamental que es prácticamente imperceptible, así como enzimas vivas, probióticos y prebióticos llenos de vitalidad.
Es posible experimentar con otras verduras como por ejemplo la lechuga, el zucchini, el apio, el jengibre, etc teniendo en cuenta la hipertension arterial y diabetes.
En mi experiencia sólo con la zanahoria me fue posible lograr el efecto deseado sobre la presión arterial, pero te aliento a que experimentes con otras opciones que no sean tan altas en carbohidratos, ya que es perfectamente posible. Curiosamente, el mismo jugo hecho con hojas verdes de perejil o apio terminó elevando más mi glicemia que el jugo de zanahoria.
El punto es que SÍ se puede regularizar la presión arterial con verduras CRUDAS, por lo que la forma más rápida y práctica es mediante jugos que se pueden preparar una, dos o tres veces por semana e ir consumiendo todos los días.
Es más fácil consumir 500 gramos de verduras crudas al día en forma de jugo en un vaso, versus consumirlas como ensalada en varios platos de forma consistente.
Sin embargo, es una cuestión de preferencias personales, lo que sí es independiente a las preferencias personales es la importancia de incorporar grandes cantidades de verduras crudas para eliminar o revertir la presión alta, en parte gracias a la recuperación del balance entre el sodio, potasio y magnesio, en parte también al efecto de tantas enzimas y organismos beneficiosos presentes en vegetales crudos que la ciencia desconoce a pesar de contar con el respaldo de millones de personas.
Estas son las mejores fuentes de potasio que TODA persona con diabetes debería incorporar en grandes cantidades de forma diaria, si la zanahoria representa un problema con los valores de glicemia;
- Las hojas verdes de las remolachas
- Avocados, palta o aguacates.
- Espinacas.
- Coles de bruselas.
Vale recordar que el objetivo diario principal para las personas con diabetes debería ser el de consumir más potasio que sodio, idealmente en forma de verduras y hojas que no interfieran con la glicemia.
Para tener una idea, la persona debería consumir 4700 mg de potasio y 2300 mg de sodio por día. Lo importante es mantener ese ratio o relación entre ambos, NUNCA consumiendo más sodio que potasio.
El magnesio es igual de importante pero al incorporar adecuadas cantidades de verduras/hojas CRUDAS es posible que los requerimientos de magnesio diarios sean cubiertos, sin embargo si la persona con diabetes tipo 1 vive con la enfermedad hace años y no mantiene un óptimo control, la suplementación sería fundamental mientras se logra mantener un control excelente (sin exceder 140 mg/dl de azúcar en sangre de forma sostenida o repetida).
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Referencias científicas;
1 NEJM 1985 Jan 31;312(5):283-9
2 Arch Intern Med. 2011;171(13):1183-1191
3 Journal of the American Medical Association 1997;277(20):1624
4 Journal of Human Hypertension 2003; 17(7):471
6 NutritionAction, February 22, 2017
7 Harvard Health Publications, January 23, 2017
9 Journal of Internal Medicine 2002;252(1):56
10 Sports Medicine 1991; 11(6):382
11 Berkeley University, Fluid and Electrolyte Balance
12 Nursing Standard, 2008; 22(47):50
13 Eastern Kentucky University, Neurons and the Nervous System,
